計画的な生命保険見直し

訪問入浴サービスは、特別浴槽を持ってきて入浴サービスを受けるのだけど、これはせいぜい週に一回くらいしかやってもらえないらしいし、母さんの場合には腰かけてシャワーを浴びることはできるから、夏の聞は訪問介護の人と私で何とかなるけど、問題は冬場ね。シャワーだけでは寒いし、かといって月四回じゃ気持ち悪いでしょう?その点特養などのデイサービスに行けば車椅子用の浴槽もあるから、入浴のためにデイサービスを入れた方がいいかもしれないわ。
もっとも横浜市の特養は満杯だから、受け入れてくれるかどうか分からないけどね。週一回のデイサービスを入れて、おおまかにプランしてみましょうか」「レンタルで電動ベッドを借りると、一番最新式のもので、月約一万五千円、車椅子の標準的なものが月額八千円。
これがまず月々必要ね。それから、訪問入浴が月に四回。
あと一週間単位のプランは表にしてみるわね。原則として私の外出は午後にすることにして、午前中は私がいることを前提に、午後はいなくてもいいプランを立てましょう」そう言って、週間カレンダーを出してきで、記入し始めました。
「お母さんこれでいいかな」と見せてくれたＭｋさんの作った母さんのケアプランは次のようなものでした。このプランで介護保険サービスを利用すると、1か月の自己負担金は、約二万六千円程になります。
ショートステイの利用は、現在の利用限度ですと要介護四の場合は六か月間で二女一人仕事・子育て・介護奮闘記Ｍｋさんのように自分でプランできれば(介護保険では「セルフプランニング」とよびます)、ケアマネージャーに世話にならなくてもいいようなものですが、このセルフプランニングでサービスを受けると、利用後一か月ごとのサービス実施確認とか、さまざまな事務処理も自分でしなければなりません。Ｍｋさんはこの自分で作ったケアプランを案として、ケアマネージャーに見せて、後の手続きとか事務処理はケアマネージャーに任せることにしました。
自分が忙しいからこそ介護保険のサービスを利用するのですし、せっかくケアマネージャーというケアマネージメントのプロが自己負担金ゼロでやってくれることまで、自分でする必要はありませんから。Ｍｋさんがケアマネージャーに、自分の立てたケアプランを見せると、ケアマネージャーさんは、「こんなにしっかりとご自分たちの希望を書いていただくと、どんなサービスをいつどんな形で受けたいかがはっきりわかって、私の仕事が楽ですね。
すでに半分以上私の仕事をして下さっているようなものですから」と喜んでいました。ケアマネージャーさんがヘルパー派遣会社や福祉用具の会社のパンフレットを見せてくれたので、早速指定業者(介護保険指定業者になっている施設や訪問介護事業であれば、その中から自由に選べます)を決めて、母親が来月退院してきたらすぐにサービスを始めてもらうように頼みました。
「このケアプランで一番問題なのは、入浴の回数が極端に少ないことなのです。寒くなったらシャワーではすまないと思うのよ」というＭｋさんの危倶に、ケアマネージャーは、「デイサービスの短時間利用もありますから、入浴サービスだけ受ければ、時間が短く給食を受けないので費用も安くて済みますよ。
送迎は希望すればわずかな費用で、車椅子の乗るリフト付きの車でしてくれます。寝たきりの人も送迎サービス付きで、お風呂のサービスが受けられますよ。
ただし受け入れ余裕のある施設があればの話ですけどね。一応希望を出しておきましょうか」「ぜひお願いします」これでケアプランは終わったので、一安心です。

さしずめ女一人仕事・子育て・介護奮闘記を地で行くの巻だわ。Ｍｋさんの混乱に強い気性がこの大変な状態をむしろ充実した生活として受け止めているようです。
介護をいやいやするのと、楽しんでやりがいを見いだしてするのでは、介護する人もされる人も、精神的に大きな違いがあります。「母さん、お互いに介護してもらっているからとか、してあげてるからっていうことで、遠慮したり同情したりは、絶対になしにしようね」「そうね、母さんも素直にわがまま言うわ、その方が長続きするかもしれないね」自主的に選んだ介護サービスに満足こうして、始まった居宅(在宅)介護は、介護者が自分でプランしただけのことはあって、利用しやすい介護サービスでした。
介護サービスは、利用してみて具合が悪ければ、変えることができます。指定事業者も複数利用できます。
あちこち利用してみて相性のいい、サービスに納得のいく業者を決めてもいいわけです。Ｍｋさんの話から、居宅介護サービスにどんなものがあって、どのように利用するかの大体の想像はついたのではないでしょうか。
介護保険では積極的に居宅介護を勧めています。居宅あるいは居宅サービスと呼んで、住み慣れた土地で住み慣れた家で、老年期を送ることができるために国も地方自治体も協力していきますから、ご自分たちも保険料という形で積立をして協力してください、ということです。

その意図するところは大いに買いたいと思います。しかし、心配のタネは山ほどあります。
一に保険料が滞りなく納められるかということ。二に居宅介護を支えるサービスが整えられるかということ。
三に認定審査が公平に正しく行なわれるかということ。四に所得の多い人には過去の福祉よりも確実に良くなりますが、低所得者に無理が出るであろうこと。
そんな心配の中から、認定審査のことと居宅サービスについて書いてきましたが、ここに、居宅サービスのメニューを列記してみます。都市部と山間部や過疎地、離島などではサービスに大きな違いがあります。
そのことを念頭に置いて読んでください。居宅(在宅)サービスの種類
①訪問介護(ホームヘルプサービス) ②同:巡回型(訪問回数と時聞からみて三十分を一単位として何回か訪問する)と、滞在型(三十分から六十分、六十分から九十分まとめて訪問する)にわけられます。
また、介護の内容から家事型(掃除、洗濯、買物、料理などの一般家事の介助)と、折衷型(身体介護をしながら家事介助も同時に行なう)と、身体介護型(おむつを変える、身体を拭く、その他身体的な介助)の三つにわけられます。 ③訪問看護・:看護婦が訪問して、血圧測定、身体状況の聞き取り指導、医療機器をつけている患者の機器管理・調整、床ずれの手当てなどを行なう。
④居宅療養管理指導:・医師・歯科医師・薬剤師・歯科衛生士などに、居宅で療養上の管理指導をつける。 ⑤通所リハビリテーション(デイケア)・:リハビリテーションの専門家がいるところへ出向いてリハビリ訓練を受ける。
⑥訪問リハビリテーション(デイケア):・リハビリテーションの専門職員が訪問してリハビリを指導する。 ⑦訪問入浴介護・:寝たままで入れる特別浴槽を持参して入浴介助をする。
⑧福祉用具貸与、購入:・九二j九五頁。。
⑨短期入所生活介護(ショートステイ):・従来から行なっていたショートステイ。要介護者を宿泊を含んで一時預かって、患者の健康管理を行なうとともに、患者家族の介護負担の軽減を図る。

⑩短期入所療養介護(ショートステイ)・:従来のショートステイ。医療機関、老健、療養型病床群に入所して、リハビリや健康増進を図る。

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